24 Mart 2015 Salı

Hipofiz Bezi Tümörleri

Burun kanallarının arkasında beynin altında yerleşik bulunan hipofiz bezi kabaca küçük parmağınızın son iki bölümünün büyüklüğü ve şeklindedir. Küçük boyutuna karşın endokrin bezler arasında en mühim olanıdır. bedenin uzun dönemli büyüme, gündelik fonksiyonları ve üretkenlik yetenekleri ile ilişkili olarak bir denetim merkezi gibi çalışır.


bt1


Hipofiz bezinde iki kısım vardır: ön (anterior) lob ve geri (posterior) lob, ön lob, göğüste süt üretimini harekete geçirmek için büyüme hormonu da dahil olmak üzere, altı ayrı hormonun üretimi ile yükümlüdür, ön lobdaki başka hormonlar, tiroid bezleri, yumurtalıklar, testis ve böbrek üstü bezlerindeki faaliyetleri harekete geçirerek endokrin sistemin öteki kısımlarını da etkiler.


arka lob iki çeşit hormon üretir: oksitosin ve antidiüretik hormon. Oksitosin emzirme dönemi sırasında kadınlarda göğüsten süt gelmesi olayını harekete geçirmek için faaliyette bulunmaktadır. tıpkı sürede doğum sırasında rahim kasılmalarını da hızlandırır. Antidiüretik hormon idrar çıkışını kontrol etmek için böbrekler üzerinde etkinlik gösterir.


Hipofiz Bezi Tümörleri


Akromegali


Hipofizin çok aşırı faaliyeti sonucu yüzün irileşmesi, el ve ayakların aşın büyümesi ile belirgin durumdur. Bu kronik hastalık yetişkinlerde görülür ve normal gelişme tamamlanmasından sonra gelişme hormonunun artan salgısı itibarıyla ortaya çıkar.El, ayak, çene ve kafatası kemiklerinin aşırı büyümesi biçiminde oluşur. gelişme çağından sonra kemiklerdeki uzamanın durması itibarı ile, akromegali iskelette kalınlaşmaya sebep olur. Akromegali olan bir şahıslarda en çok dikkat çeken değişiklik alın ve çene kemiklerinde abartılı bir büyümedir. Bunun sonucunda genişlemiş ve kabalaşmış sima hatları ve birbirinden oldukça ayrık dişler gözlenir.


Jigantizm


gelişim hormonunun çok fazla salgılanmasına bağlı şekilde vücudun anormal derecede büyüme ve büyüme göstermesi devleşme. Nadiren görülen bu hastalık, akromegaliye aynı ve hipofiz bezi sebebi ile gelişme hormonunun aşırı salgılanması sebebi ile ortaya menfaat. Akromegaliye benzemeyen bu yönü ise jigantizmde büyümenin hızlanması ve yetişkinlikte aşırı uzun boyun ortaya çıkmasıdır. Bu iki rahatsızlık arasındaki ayrım bu olaydan etkilenen bireyin yaşıdır. Jigantizm yetişkinlik dönemini tamamlamamış olan insanlarda ortaya menfaat. ancak uzun boylu çocukların aşırı azı jigantizm problemine sahiptir.


Prolaktinoma


Bu türden hipofiz bezi tümörü prolaktin hormonunun aşırı salgısına neden olur. Bu olay kadınlarda düzensiz tane veya adetten kesilmeye sebep olabilmektedir. baylarda ise kısırlık veya iktidarsızlık ortaya çıkabilir. Kraniofarinjiyoma


Bu türden bir hipofiz bezi tümörünün belirtileri görsel bozukluklar, kafa ağrıları ve cinsel gelişme yetersizliğidir.


Cushing Sendromu


Bir böbrek üstü bezi tümörü de bu rahatsızlığa neden olabilmektedir.


Akromegali ve jigantizm hipofiz bezinin aşırı faaliyeti sebebi ile ortaya menfaat. Hipofiz bezi gelişme hormonu diye adlandırılan hormonu çok fazla bir biçimde salgılar (buna bununla birlikte somatotropik hormon da denir). Bu türden bir çok aşırı salgılama çoğunlukla bezlerde bir tümörün gelişim göstermesi ile ortaya çıkar. Bu rahatsızlığa hiperpituitarizm denilir.


Hipofiz bezinde iki türden ur gelişebilir. Bunlardan birine kraniyofarnjiyoma denilir. Bu tip ur büyüdükçe hipofiz bezine baskı yapar. Bunun sonucunda hormon salgısı azalabilir ve hipopituitarizm ve ya diabetes insipidus (şekersiz diyabet) gibi şikayetler ortaya çıkabilir. ikinci çeşit hipofiz bezi tümörü adenomdur (bez epitelinden gelişen iyi huylu ur). Böylesi bir tümör çok yayılmaz. fakat akromegali, jigantizm veya Cushing hastalığı benzeri rahatsızlıkların bir sonucu şekilde çeşitli hormonların çok fazla salgısı yaratmaz, fakat göz sinirleri üzerinde ve yakınındaki normal hipofiz bezi dokuları üstünde mekanik bir baskı oluşturarak herhangi bir zarara yol açabilir.


tanı


hekim muayene ederek fiziksel değişiklikleri araştıracaktır: Ağrı ve acılar, ellerde sızı, çok fazla terleme. Yetişkin bir hastada el ve ayak büyümeleri de doktor nedeni ile dikkate alınacaktır. Hastadaki görme bozuklukları araştırılacaktır; tümör büyüyerek görme sinirine bası yapar ve her iki gözde de bakmayı etkiler. Görme sektörü ölçülerek, görme kaybı olup bulunmadığı araştırılır. başka önemli bulgularsa umumi yorulmak hali, derinin çok fazla yağlı olması ve dilin normalden büyük olmasıdır.


Kan dolaşımında bulunan ve salgılanan hormon düzeyinde artış olup olmadığını belirlemek için özel kan ve idrar testleri yapılacak-tır. Bu değerler yüksek bulunursa, bilgisayarlı beyin tomografisi yada manyetik rezonansla hipofizdeki ur saptanabilir. şayet akromegaliden kuşkulanılıyorsa, röntgen çekilerek de kafatasındaki mümkün değişiklikler belirlenebilir.


Tedavi, tümörün ne kadar geliştiğine bağlı olarak düzenlenir. Erken tanı, tümörün yüzde yüz tedavi edilebilme şansını(eğer küçükse) artırır.


Hipofiz bezi, tümörün ortadan kaldırılması yada çıkarılması esnasında bazan ziyan görebilir. Bu halde çoğunlukla hayat boyu hormon tedavisi gerekecektir.


Akromegali


Akromegali, büyüme hormonunun çok aşırı salgılanması sebebi ile ortaya çıkar ve iskelet ve iç organlarda büyümeye yol açar. kalp genişleyebilir, buna bağlı olarak kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon ortaya menfaat. Akromegali tedavi edilmezse şeker hastalığı, göz sorunları ve vücut görünüşünde değişikliklere neden olur.


Ameliyat, hastalığın ilerlemesini ve çeşitli göz komplikasyonlarının ağırlaşmasını önleyebilir. ancak görünüşteki değişiklikler genel olarak geri dönüşümsüzdür. bununla birlikte akromegalili hastalarda şeker rahatsızlığı ve uzun vadede yürek, damar ve karaciğer rahatsızlığı riski de yoğun şekilde yüksektir. lakin bu riskleri en üye indirmek için bazı önlemler (sigara içmemek gibi) alınabilir.


Jigantizm


Jigantizm tedavi edilmektedir bir hastalıktır. ur çıkarılarak ya da aşırı salgılanan gelişme hormonu baskılanarak, hastalığın gelişimi durdurulabilir


Prolaktinoma


kadınlarda prolaktinomanın en sık görülen belirtisi adetlerin düzensizliği veya hiç olmaması ve kısırlıktır. Bir diğer belirti de galaktoredir (doğum yapmamış bir kadında memelerden süt gelmesi); ender olarak erkeklerde de görülebilir.


Prolaktin hormonundaki artış, doğum denetim hapları ve sakinleştiricilerin kullanılması ve hipofiz tümörü yönünden çok miktarda üretilmesi (prolaktinoma) itibarı ile olur.


Cushing hastalığı


Hipofiz tümörü böbreküstü bezlerini çok fazla uyararak cushing rahatsızlığına da sebep olabilmekte.


Tedavi


Hipofiz tümörü çoğunlukla ameliyatla çıkarılır. Hipofiz bezi çok fazla küçük olduğu için, ameliyat ustalık gerektirir. eğer tümör ameliyatla çıkarılamıyorsa, prolaktinoma tedavisinde ve akromegalide diğer tedavilerin yanı dizi, bromocriptin adlı bir ilaç kullanılır. Bromocriptin bazı hormonlarda çok artışı engeller. yine de hipofiz tümörlerinin tedavisinde ilk seçilecek olan metod ilaç tedavisi değildir.


Ameliyat olası değilse, radyasyon tedavisi de bazı hastalarda kullanılabilir. bütün bu tedavi tiplerinin beraber kullanılması da tümörün tekrarlama olasılığını azaltmak üzere, oldukça yaygındır.

Kaynak: Hipofiz bezi tömörleri






Bize danışın http://www.hastalikdanis.com/hipofiz-bezi-tumorleri/

Hastalıklarla ilgili soru cevap, Sifali Bitkiler, Bitkisel Ürünler

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder